Attualmente, secondo le statistiche mediche, quasi tutte le persone di età superiore ai 25-30 anni si lamentano dei sintomi dell'osteocondrosi cervicale. La malattia colpisce questa parte della colonna vertebrale più spesso di altre. La patologia è un processo degenerativo progressivo che colpisce i dischi intervertebrali e le vertebre situate nel collo. La malattia è ugualmente comune tra uomini e donne.
Questa è una forma pericolosa e complessa di osteocondrosi, poiché ci sono grandi vasi sanguigni nel collo che riforniscono il cervello e un gran numero di terminazioni nervose. I disturbi dell'innervazione e del flusso sanguigno portano a un deterioramento dell'apporto di ossigeno e sostanze nutritive al cervello.
Segni di malattia
I sintomi dell'osteocondrosi cervicale sono più pronunciati che in altre parti della colonna vertebrale, anche con lesioni minori. Ciò è dovuto al fatto che le vertebre del collo si trovano vicine l'una all'altra e i dischi intervertebrali sono di bassa altezza. Questa caratteristica anatomica contribuisce al fatto che con l'osteocondrosi, le terminazioni nervose, il midollo spinale e i vasi sanguigni sono più spesso compressi.
Sintomi generali:
- sindrome del dolore;
- debolezza e diminuzione della sensibilità degli arti superiori;
- limitazione della mobilità del collo;
- ridotta coordinazione dei movimenti;
- frequenti capogiri;
- debolezza generale;
- deterioramento del funzionamento degli organi di percezione (udito, vista, tatto, gusto).
Il dolore è più spesso localizzato nel collo, irradiandosi alla parte posteriore della testa, alle spalle e alle braccia. Gli arti superiori fanno male se la radice nervosa responsabile della loro innervazione viene pizzicata dalla vertebra danneggiata. Il dolore occipitale è causato da contrazioni spastiche dei muscoli del collo attaccati alle ossa occipitali e da una ridotta circolazione sanguigna in quest'area.
La debolezza delle mani si osserva nei pazienti se una radice nervosa è coinvolta nel processo patologico, che fornisce innervazione alle strutture muscolari degli arti superiori.
La mobilità limitata e uno scricchiolio caratteristico quando si gira o si inclina il collo si verificano se le escrescenze ossee compaiono sulle vertebre cervicali, l'altezza dei dischi intervertebrali diminuisce e le articolazioni situate tra le vertebre sono interessate.
Le vertebre del collo hanno processi trasversali che formano un canale in cui scorre l'arteria che alimenta il cervello. Con l'osteocondrosi del rachide cervicale, le vertebre vengono spostate, il tessuto connettivo cresce su di esse. Ciò porta alla compressione dell'arteria cervicale, al deterioramento dell'afflusso di sangue al cervelletto e alle parti posteriori del cervello. Di conseguenza, una persona ha frequenti capogiri, ridotta coordinazione dei movimenti e debolezza generale. Nei casi avanzati, se l'arteria è coinvolta in un processo patologico o è fortemente schiacciata, l'afflusso di sangue al cervelletto, alla regione occipitale e al tronco cerebrale si deteriora in modo significativo. In questo caso, la funzionalità degli organi dell'udito, la vista diminuisce, si osserva intorpidimento della lingua e delle dita.
I sintomi della malattia dipendono anche da quale delle otto vertebre è interessata da un processo degenerativo o infiammatorio. I disturbi della sensibilità e del movimento sono causati da danni alle radici spinali, che sono colpite da alcune vertebre. A seconda di ciò, si osservano le seguenti manifestazioni di osteocondrosi cervicale:
- prima vertebra: il collo e la parte occipitale della testa si intorpidiscono, la loro sensibilità diminuisce;
- secondo - c'è dolore nella regione della corona e dell'occipite;
- terzo - si avverte dolore e la sensibilità diminuisce nella parte del collo dove si trova la radice spinale compressa, l'intensità delle sensazioni gustative diminuisce, sono presenti disturbi del linguaggio;
- quarto: il dolore si irradia alla spalla, alla scapola, il paziente è preoccupato per i dolori cardiaci, i disturbi respiratori, il tono dei muscoli del collo diminuisce;
- quinto - si nota dolore al collo, dato alla superficie esterna della spalla;
- sesto - dolore al collo che si irradia alla scapola, sentito nell'avambraccio e nei pollici;
- settimo: il dolore è dato alla scapola, alla parte posteriore della spalla, all'avambraccio e alle dita (dal secondo al quarto);
- ottavo: il dolore si diffonde dal collo alle spalle, agli avambracci e al mignolo.
Esistono quattro gradi di osteocondrosi cervicale, a seconda dell'entità della lesione. Queste non sono le fasi della malattia, ma la gravità dei sintomi, a causa di quanto sia diffuso il processo patologico, su quali vertebre colpisce.
- Di primo grado, i sintomi clinici sono assenti o minimi. I pazienti lamentano un lieve dolore, aggravato dai movimenti della testa. Il trattamento iniziato in questa fase della malattia sarà efficace. Tuttavia, le persone spesso ignorano i sintomi allarmanti o non li sentono, quindi non vanno dal medico.
- L'aggravamento del processo patologico intensifica i sintomi. Nella seconda fase, il dolore diventa più pronunciato, viene dato agli arti superiori, alle scapole. In questa fase dello sviluppo del processo degenerativo, l'altezza del disco intervertebrale diminuisce, a seguito della quale la fibra nervosa viene pizzicata. Questa diventa la causa dell'aumento del dolore. Il secondo grado di osteocondrosi del rachide cervicale è caratterizzato dalla comparsa di mal di testa, deterioramento del benessere e riduzione delle prestazioni.
- Il terzo grado di osteocondrosi cervicale è caratterizzato dalla formazione di un'ernia del disco intervertebrale interessato. La mobilità del collo è limitata; alla palpazione, il paziente avverte un forte dolore. Con una tale diffusione del processo patologico, il dolore diventa costante, irradiandosi agli arti superiori. C'è una sensazione di tensione nei muscoli attaccati alle ossa occipitali. I pazienti lamentano frequenti capogiri, debolezza generale, intorpidimento alle mani.
- Il quarto grado di osteocondrosi cervicale viene diagnosticato quando il disco intervertebrale viene completamente distrutto dal processo degenerativo. È sostituito da tessuto fibroso, che porta a una significativa restrizione della mobilità. Il midollo spinale e i vasi sanguigni del collo sono interessati. Tali cambiamenti sono caratterizzati da un significativo deterioramento dell'afflusso di sangue al cervelletto e alla parte occipitale del cervello. La fame di ossigeno porta a una ridotta coordinazione dei movimenti, problemi di udito, vista, intorpidimento della lingua e disturbi del linguaggio.
Metodi di trattamento
Una visita tempestiva da un medico quando compaiono i primi sintomi allarmanti, disagio al collo, reazioni del sistema nervoso impedirà la progressione dei cambiamenti degenerativi. Il trattamento dell'osteocondrosi cervicale consiste in una serie di misure terapeutiche. Tra questi:
- prendendo farmaci;
- massaggio;
- esercizi di fisioterapia;
- procedure di fisioterapia.
Il trattamento viene effettuato a domicilio e in regime ambulatoriale, sotto la supervisione di un medico. In alcuni casi, possono essere necessari metodi più radicali, quindi il paziente viene ricoverato in ospedale.
Terapia farmacologica
Per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:
- farmaci antinfiammatori non steroidei;
- condroprotettori;
- miorilassanti;
- farmaci che migliorano i parametri reologici del sangue;
- Vitamine del gruppo B
I medici prescrivono farmaci antinfiammatori per ridurre l'intensità del dolore, ridurre l'infiammazione e il gonfiore della radice nervosa. I condroprotettori ripristinano il tessuto cartilagineo danneggiato nel disco intervertebrale. I rilassanti muscolari rilassano i muscoli del collo, alleviano gli spasmi. I farmaci per migliorare il flusso sanguigno aiutano a ripristinare l'afflusso di sangue alterato al cervello. Le vitamine del gruppo B attivano il metabolismo nei tessuti nervosi. Con un dolore intenso, il medico può prescrivere farmaci analgesici. Se il paziente ha una sindrome da dolore grave, gli analgesici vengono somministrati per via parenterale, dopo che il dolore si è attenuato, passano alle pillole.
Oltre ai farmaci, il paziente può utilizzare metodi tradizionali per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale. Prima di utilizzarli, è necessario consultare un medico in modo che non vi siano conflitti tra medicinali e mezzi non tradizionali. Decotti e infusi di semi di aneto, coni di luppolo, fiori di lillà aiutano a fermare il processo infiammatorio e alleviare il dolore.
Fisioterapia
La fisioterapia è un modo efficace per combattere l'osteocondrosi del rachide cervicale. È imperativo trattare questa malattia utilizzando tali tecniche, a seguito delle quali si ottengono i seguenti risultati:
- l'intensità del dolore diminuisce;
- attivazione del ripristino dei tessuti ossei, cartilaginei e muscolari interessati;
- lo spasmo muscolare e la tensione sono alleviati;
- il processo infiammatorio viene interrotto;
- migliora l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive all'area interessata e al cervello.
I seguenti tipi di procedure sono considerati i più efficaci nel trattamento dell'osteocondrosi:
- elettroforesi del farmaco (una corrente elettrica viene applicata all'area interessata, che, oltre ad attivare il flusso sanguigno e il ripristino dei tessuti, migliora la consegna della sostanza attiva del farmaco ai tessuti interessati dal processo degenerativo);
- terapia ad ultrasuoni (i processi metabolici nell'area malata vengono attivati, il dolore diminuisce, l'infiammazione viene interrotta);
- magnetoterapia (allevia il gonfiore della zona interessata, che aiuta a ridurre l'intensità del dolore);
- terapia laser (migliora la circolazione sanguigna nell'area del processo patologico, ha un effetto antinfiammatorio).
Anche il medico può consigliare agopuntura, procedure balneologiche.
Esercizi di fisioterapia
Gli esercizi sono prescritti durante il periodo in cui le manifestazioni acute della malattia vengono interrotte. Durante la ginnastica, non dovrebbero esserci disagio e dolore.
Il complesso dovrebbe essere eseguito al raggiungimento di una remissione stabile per prevenire le ricadute.
- Prendi una posizione prona, alza la testa e il corpo, appoggiandoti alle mani. La schiena è dritta, il respiro è profondo e regolare. Mantieni la posizione per un minuto o due, quindi riprendi lentamente la posizione di partenza. Il numero di ripetizioni è 3.
- Posizione: sdraiato sulla pancia, braccia lungo il corpo. Gira lentamente la testa, cercando di toccare il pavimento con l'orecchio. Ripeti 6 volte su ogni lato.
- Seduto o in piedi, inclina la testa mentre inspiri, cercando di raggiungere il petto con il mento. Mentre espiri, tira delicatamente indietro la testa, sollevando gli occhi al soffitto. Il numero di ripetizioni è 10-15.
- Un buon esercizio per rafforzare i muscoli del collo è premere la fronte sulle mani. Per ottenere l'effetto, è necessario premere con i palmi delle mani sulla fronte e la fronte sui palmi delle mani per 30 secondi. Ripeti tre volte.
- Ruota la testa in cerchio. L'esercizio dovrebbe essere svolto lentamente, senza intoppi. In ogni direzione - 10 giri. Il verificarsi di vertigini durante l'esecuzione di movimenti è inaccettabile. In tal caso, interromperla immediatamente.
Tutti gli esercizi devono essere eseguiti senza intoppi, senza movimenti bruschi, in caso di deterioramento della salute, comparsa di nausea, vertigini, interrompere immediatamente.
Massaggio
Il corso è prescritto dal medico in assenza di dolore acuto, può essere eseguito solo da uno specialista con educazione medica. Con una tale malattia, non è consigliabile contattare i non professionisti.
Effetti curativi del massaggio cervicale:
- migliora il flusso sanguigno e linfatico nell'area interessata;
- i muscoli si rilassano, lo spasmo allevia;
- l'intensità delle sensazioni dolorose diminuisce.
Gli specialisti utilizzano l'intero arsenale dei movimenti di massaggio: carezze, sfregamenti, impastare, spremere e vibrare.
Chirurgia
L'operazione è indicata se la terapia conservativa non porta risultati entro sei mesi, il paziente soffre di forti dolori, si osservano segni di danno alle fibre nervose e mielopatia. Se l'osteocondrosi del rachide cervicale procede con complicazioni, c'è una minaccia di ictus, c'è una forte compressione del midollo spinale, quindi è necessaria un'operazione.
Secondo le indicazioni, vengono utilizzati i seguenti tipi di interventi chirurgici:
- discectomia endoscopica - rimozione di una parte o di un intero disco intervertebrale;
- laminotomia - escissione di legamenti ossei e particelle di tessuto osseo troppo cresciute (spesso combinate con laminoplastica - l'installazione di placche artificiali per espandere il canale spinale);
- vaporizzazione laser del nucleo del disco - scissione del nucleo del disco intervertebrale con un raggio laser contemporaneamente alla distruzione dei suoi frammenti distrutti;
- nucleoplastica al plasma freddo - invece di un endoscopio, viene utilizzato un ago cavo lungo e sottile, che viene inserito nel disco intervertebrale, attraverso il quale viene erogato un elettrodo al sito della lesione, che ha un effetto plasma freddo.
Il collo è un organo complesso contenente grandi vasi sanguigni, il midollo spinale. Sono facili da danneggiare, quindi si ricorre a interventi chirurgici in non più del 5% dei casi. Il trattamento chirurgico è spesso accompagnato dallo sviluppo di complicanze. Tra loro:
- processo infiammatorio nei tessuti o nelle membrane del midollo spinale;
- osteomielite;
- cicatrici che portano al restringimento dei canali arterioso e spinale.
La chirurgia del rachide cervicale è difficile e richiede un lungo periodo di riabilitazione. Il recupero di un paziente dopo l'intervento chirurgico richiede sei mesi o più.
Prevenzione
Per prevenire lo sviluppo dell'osteocondrosi cervicale è necessario:
- monitora la posizione della colonna vertebrale e del collo;
- conduci uno stile di vita attivo, muoviti di più;
- mentre fai esercizi fisici, devi stare attento, osservare la corretta esecuzione, poiché anche lesioni lievi possono influenzare le condizioni del sistema muscolo-scheletrico;
- prenditi cura della corretta posizione del corpo durante il sonno, acquista un materasso ortopedico o anatomico;
- attrezzare adeguatamente un luogo di lavoro in cui una persona trascorre molto tempo;
- si impegna regolarmente nell'educazione fisica;
- monitorare la dieta, assicurare l'apporto di tutti i minerali utili necessari per ossa forti, soprattutto magnesio e calcio;
- si sottopone costantemente a esami dispensari per l'individuazione tempestiva dell'osteocondrosi.
La prevenzione aiuta a prevenire i cambiamenti degenerativi del rachide cervicale, protegge da sensazioni dolorose, vertigini, intorpidimento degli arti e altri sintomi spiacevoli.